Un ami d’ami me demande d’enquêter sur les causes possibles d’un taux sanguin élevé de CK = CPK.
La créatine kinase est une enzyme présente principalement dans les muscles squelettiques, le cœur et le cerveau.
Méthode habituelle :
– interroger ChatGPT en anglais puis à traduire
– enquêtes sur PubMed
Maladies causes
Voir ci-après la liste 1.A.
Première question : est-ce que les médecins ont vérifié l’absence de chacune des 13 maladies ?
Iatrogénie
Plusieurs familles de médicaments peuvent avoir une action entrainant une augmentation de la créatine kinase.
– Statines et fibrates anticholestérol
– Antipsychotiques et antidépresseurs
– Antirétroviraux – VIH
– Immunosupresseurs
– Antiépileptiques
– Anesthésiques et myorelaxants
– autres médicament Voir liste 1.B. ci-après
Si le patient prend un de ces médicaments, voir avec le médecin une stratégie d’arrêt ou de diminution des doses.
Une diminution des doses + les actions ci-après peuvent rendre la situation vivable.
Action immédiate
Il est remarquable que le problème ait été étudié par les chercheurs sur les chiens, les chevaux, les lapins, etc.
J’interroge la base de données PubMed (2.A.)
Même si on ne sait pas quel muscle est en crise, on peut lancer la thérapie.
L’Ubiquinol Kaneka Q10 aide à réparer les mitochondries.
On a la chaine : Q10 -> mitochondries -> muscle en souffrance -> creatine kinase.
Il faut bien prendre de l’Ubiquinol produit par Kaneka et distribué par différentes marques.
Il faut aussi aider les cellules musculaires à se débarrasser des radicaux libres.
R lipoate de sodium.
Gluthation.
C’est une stratégie standard : tous les mammifères ont des mitochondries qui ont ces besoins.
Les animaux sauvages trouvent l’ubiquinol dans la nature : ils courent vite et n’ont pas d’excès de CK !
Déficiences / carences en vitamines et minéraux
Plusieurs travaux de recherche montre le lien entre des déficiences et l’élévation de creatine kinase.
Par exemple : vitamin E-selenium.
Pour couvrir les causes connues et inconnues, il est indispensable de prendre un complexe vitamine-mInéraux SÉRIEUX.
Il semble que VitaBright soit particulièrement riche.
Il faut y ajouter un complément avec plusieurs types de sels de magnésium genre Magnesium 6.
Ainsi qu’un complexe calcium vit D silicium.
+ vitamine K.
Et de la vitamine C.
Sources
(1) Enquêtes ChatGPT
_1.A. Maladies et creatine kinase
Plusieurs maladies rares peuvent provoquer une élévation du taux sanguin de créatine kinase (CK). Une CK élevée indique généralement une lésion ou un dysfonctionnement musculaire, et dans les maladies rares, elle reflète souvent une atteinte musculaire chronique (myopathie).
Voici les maladies rares et troubles génétiques associés à une élévation persistante de la CK :
🧬 Maladies musculaires génétiques / héréditaires
- Dystrophie musculaire de Duchenne (DMD)
- Liée à l’X (touche surtout les garçons).
- CK extrêmement élevée (10 à 100 fois la normale), même avant les premiers symptômes.
- Faiblesse et fonte musculaire progressive.
- Dystrophie musculaire de Becker (BMD)
- Forme plus légère de la DMD, déficit partiel en dystrophine.
- CK également élevée, mais moins que dans la DMD.
- Dystrophies musculaires des ceintures (LGMD)
- Groupe de maladies génétiques rares entraînant une faiblesse des muscles des hanches et des épaules.
- CK souvent chroniquement élevée (jusqu’à 50 fois la normale).
- De nombreux sous-types (ex. : sarcoglycanopathie, dysferlinopathie).
- Maladie de Pompe (glycogénose de type II)
- Déficit en α-glucosidase acide lysosomale.
- CK élevée, surtout dans la forme à début tardif (adulte).
- Faiblesse musculaire progressive et atteinte respiratoire.
- Maladie de McArdle (glycogénose de type V)
- Déficit en myophosphorylase → intolérance à l’effort, crampes.
- CK augmente après l’effort ; peut être normale au repos.
- Déficit en carnitine palmitoyltransférase II (CPT II)
- Trouble de l’oxydation des acides gras musculaires.
- CK élevée lors de l’effort, du jeûne ou du stress.
- Crises de rhabdomyolyse récurrentes.
- Myopathies mitochondriales
- Défauts de la phosphorylation oxydative.
- CK légèrement à modérément élevée.
- Intolérance à l’effort, ptosis, acidose lactique.
🧫 Myopathies inflammatoires et métaboliques
- Polymyosite / Dermatomyosite
- Maladies musculaires auto-immunes inflammatoires.
- CK souvent très élevée ; la biopsie montre une inflammation musculaire.
- Myopathie auto-immune nécrosante
- Peut être déclenchée par les statines ou une maladie auto-immune.
- CK très élevée ; faiblesse rapidement progressive.
- Myopathies métaboliques (autres déficits enzymatiques)
- Exemples : déficit en phosphofructokinase (maladie de Tarui), déficit en phosphoglycérate kinase.
- CK élevée, surtout après l’exercice.
⚠️ Autres causes rares
Maladie musculaire ondulante (rippling muscle disease) : rare, bénigne, CK souvent légèrement élevée.
Susceptibilité à l’hyperthermie maligne (mutation du gène RYR1) : CK parfois chroniquement élevée.
Myopathies congénitales (ex. : maladie à cores centraux, myopathie némaline) : CK variable.
1.B. Médicaments et créatine kinase
💊 1. Médicaments hypolipémiants (les plus fréquents)
Statines
(ex. : atorvastatine, simvastatine, rosuvastatine, pravastatine)
- Cause la plus fréquente d’élévation de la créatine kinase (CK) d’origine médicamenteuse.
- Mécanisme : atteinte mitochondriale et diminution du coenzyme Q10 → lésion musculaire.
- L’élévation de la CK varie d’une hausse légère (asymptomatique) à une rhabdomyolyse sévère.
- Facteurs de risque :
- Forte dose
- Interactions médicamenteuses (inhibiteurs du CYP3A4)
- Âge avancé, insuffisance rénale ou hépatique
Fibrates
(ex. : gemfibrozil, fénofibrate)
- Peuvent également augmenter la CK, surtout en association avec une statine.
- Le gemfibrozil augmente la concentration des statines → risque accru de rhabdomyolyse.
💉 2. Antipsychotiques et antidépresseurs
- Antipsychotiques : clozapine, rispéridone, olanzapine, halopéridol
- Peuvent provoquer un syndrome malin des neuroleptiques (SMN) → élévation massive de la CK due à la rigidité et la destruction musculaire.
- Antidépresseurs (ISRS, tricycliques, IMAO) : élévation rare de la CK, souvent secondaire à un syndrome sérotoninergique.
💊 3. Antirétroviraux (traitement du VIH)
- Zidovudine, didanosine, stavudine → toxicité mitochondriale → myopathie et CK élevée.
- Peuvent entraîner une faiblesse musculaire chronique et de la fatigue.
💊 4. Immunosuppresseurs
- Corticostéroïdes : peuvent paradoxalement causer une myopathie avec élévation modérée de la CK.
- Cyclosporine, tacrolimus, sirolimus : toxicité musculaire directe ou interactions.
- Colchicine : en cas de surdosage ou d’insuffisance rénale → myopathie et élévation de la CK, surtout avec une statine.
💊 5. Antiépileptiques
- Phénytoïne, valproate, carbamazépine, lamotrigine : parfois associés à une élévation de la CK.
- Mécanisme possible : dysfonction mitochondriale ou inflammation musculaire.
💊 6. Anesthésiques et myorelaxants
- Succinylcholine et halothane (chez les sujets prédisposés) peuvent déclencher une hyperthermie maligne → élévation massive de la CK.
- Liée à des mutations des gènes RYR1 ou CACNA1S.
💊 7. Autres médicaments notables
| Médicament / Classe | Mécanisme / Contexte |
|---|---|
| Daptomycine (antibiotique) | Toxicité musculaire directe → surveillance hebdomadaire de la CK |
| Hydroxychloroquine | Myopathie vacuolaire chronique, CK modérément élevée |
| Isotrétinoïne | Élévation légère de la CK, surtout après l’effort |
| Bêta-bloquants (rare) | Rare cause de myopathie |
| Alcool, cocaïne, amphétamines | Rhabdomyolyse toxique |
| Interférons α ou β | Peuvent induire une myosite auto-immune |
| Ézétimibe | Augmentation légère de la CK, parfois avec myalgies |
| Chimiothérapies (ex. : vincristine, ifosfamide) | Toxicité musculaire possible |
(2) Base de données PubMed
2.A. Requête : Creatine kinase Q10
Mal foutu 
